into ansøgningsskema

Vælg land?*

Hvor lang tid vil du være afsted?*

I hvilket skoleår skal udvekslingen finde sted?*

Navn på din skole*
Adresse*
Postnummer*
By*
Navnet på din sproglærer*	Tiltale* Fornavn Efternavn*
Klasse*		Sidste gennemsnitskarakter*
Sidste sprog karakter*
Har du i løbet af de sidste to år gået en klasse om?*	Yes No
Jeg sender mit eksamensbevis per?*

Har du søgt hos andre organisationer? Ja hos:
NOTAVAILABLE*	Yes No

Jeg har lært into at kende gennem

Mine forælder er indforstået med denne ansøgning.*

NOTAVAILABLE

Lidt om dig selv*